¿Porqué la polineuropatía diabética inicia en los pies y no en la manos? La polineuropatía diabética daña a los nervios por una razón metabólica, al aumentar la glucosa en la sagre, se acumula sorbitol y daña directamente al nervio. Pero....¿Porqué afecta primero a los pies antes que a las manos? Se dice que la afección es dependiente de la longitud ... es decir, que los nervios que llegan a los pies, al estar más lejos del tronco son más fríos y más delgados, por lo tanto son más suceptibles a ser dañados. Conforme pasa el tiempo la afección del nervio avanza hacia la rodilla, cuando el dolor, el trastornos sensitivo y la debilidad llegan a la rodilla, entonces empieza la afección en las manos. ¿Porqué cuando la lesión llega a la rodilla - empieza en las manos? La razón es que la distancia que existe de la rodilla a las raíces nerviosas es la distancia similar entre las manos y las raíces nerviosas. Da clic al logo... Dr. Salvador Rodríguez Becerra. Medicina de Rehabilitación.