Dolor Lumbar. Radiculopatía L5
Lumbalgia. Hernia de disco L5-S1, radiculopatía L5.
La hernia de disco más frecuente es la que comprime al nervio radicular L5.
El nervio L5, que significa quinto nervio lumbar, se comprime más frecuentemente por ser el nervio lumbar más grueso y cuyo agujero de salida es el más pequeño de todos los lumbares. Por lo tanto tiene muy poco espacio para deslizarse. Además el disco entre L5-S1 es el que se degenera más rápido. Eso lo vuelve vulnerable.
El dolor puede recorrer desde la región lumbar baja a la cara posterior y lateral del muslo; Si la irritación del nervio es mayor el dolor puede avanzar de la cara anterior y lateral de la pierna hasta el dorso del pie y ortejos.
La debilidad más frecuente se concentra primariamente en elevar el dedo gordo del pie (dorsiflexión del primer ortejo). Secundariamente se puede debilitar los dorsiflexores de tobillo (arrastran la punta del pie al dar el paso). Debilitan los abductores de la cadera (al caminar lateralizan la cadera (marcha en tren de Lemburg). Llevando a tendinitis de los flexores de cadera e inflamación de la bursa trocantérica.
Es importante realizar un correcto diagnóstico y decidir si el problema puede ser abordado conservadoramente o mediante cirugía.
Dr. Salvador Rodríguez Becerra.
Medicina de Rehabilitación.
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